Радиочастотная абляция вен нижних конечностей
В нашем центре лечение варикоза нижних конечностей проводится методом радиочастотной абляции. Операцию по лечению варикоза проводят сердечно-сосудистые хирурги Красноярского краевого кардиологического центра. Этот метод в Красноярске пока мало популярен, возможно из-за кажущейся дороговизны, однако плюсы РЧА беспорно компенсируют этот недостаток.
Радиочастотная абляция (РЧА) варикозно расширенных вен нижних конечностей - лечение варикозно расширенных магистральных стволов подкожных вен на ногах, была впервые использована в Европе в 1998 году и в 1999 году в США.
Преимущества радиочастотной абляции варикоза без разреза:
- Косметический эффект
- Отсутствие наркоза
- Безопасность метода (воздействие датчика запрограммировано)
- Высокая эффективность метода (вероятность возвращения варикоза крайне низкая)
- Ранняя активизация больного (пациент уходит из клиники самостоятельно через час после процедуры)
В настоящее время опубликованы отдаленные результаты рандомизированных мультицентровых исследований (более 3 лет), показавшие, что вена после радиочастотной абляции остается полностью закрытой в 95% случаев.
Информационное видео о процедуре радиочастотной абляции варикозных вен нижних конечностей
Показания и противопоказания для радиочастотной абляции варикозных вен ног
Показания для РЧА подкожных вен - хронические заболевания вен нижних конечностей (варикозная болезнь, так и посттромботическая).
Абсолютным противопоказанием для выполнения РЧА магистральных подкожных и перфорантных вен только одно – тромб в сосудистом сегменте, подвергаемом обработке.
Подготовка к радиочастотной абляции вен нижних конечностей
РЧА не требует какой-то особой подготовки пациента: нет необходимости проводить вмешательство натощак, брить зону вмешательства, проводить премедикацию и наркоз. Накануне процедуры не надо прекращать прием медицинских препаратов.
Как выполняется радиочастотная абляция варикозных вен нижних конечностей
РЧА выполняется в положении лежа под местной анестезией. Под УЗ контролем пунктируется варикозно измененная вена. В ее просвет вводится специальный проводник.
Далее через проводник в просвет вены вводится радиочастотный катетер. Вокруг вены под УЗ контролем вводится раствор Новокаина 0,25% для достижения качественной анестезии процедуры и компрессии варикозной вены. Следующим этапом на ультразвуковом аппарате контролируется положение катетера и выполняется аппаратная компрессия вены за счет высокой температуры, время воздействия на один сегмент вены около 20 секунд.
Процедура выполняется по сегментам, как правило, их около 6. В результате достижения высокой температуры по всем сегментам изменяется коллаген стенки вены и ее просвет закрывается что подтверждается УЗ аппаратом во время процедуры.
- 1. Одноразовый катетер вводится в вену
- 2. Под воздействием нагрева вена спадается
- 3. Катетер выводится, а вена закрывается
По завершению операции в месте пункции варикозной вены наклеивается повязка, конечность забинтовывается и через час после завершения процедуры пациенту разрешается встать. Пациент отпускается домой с соответствующими рекомендациями и назначением времени контрольного осмотра.
Клинические и бытовые преимущества радиочастотной абляции варикозных вен ног
- точность воздействия - постоянный визуальный контроль операции
- отсутствие необходимости госпитализации
- отсутствие шрамов
- безболезненность
- отсутствие разрезов и швов
- возможность операции в сложных случаях, с трофическими язвами, индурацией кожи
- короткий восстановительный период
- отсутствие необходимости госпитализации, без серьезных ограничений образа жизни;
- возможность сочетать данный метод с другими