Индивидуальный подбор контрацептивных средств

При выборе метода контрацепции очень важно учитывать его эффективность. Все методы контрацепции можно разделить на низко-, средне- и высокоэффективные.

Низкий «процент доверия» имеют естественные методы предупреждения беременности: календарный и температурный, а также прерванный половой акт. Средней эффективностью обладают презервативы и спермициды (вагинальные свечи, таблетки, кремы, губки). Самыми высокоэффективными противозачаточными средствами считаются противозачаточные таблетки (КОК – комбинированные оральные контрацептивы), влагалищное кольцо и внутриматочные спирали, а также такой метод, как стерилизация.

Все методы контрацепции требуют различной частоты использования. Так например, презервативы, спермициды и прерванный половой акт применяются непосредственно перед или во время полового акта, гормональные противозачаточные таблетки применяются ежедневно, гормональный пластырь – 1 раз в неделю, гормональное влагалищное кольцо – 1 раз в месяц, внутриматочная спираль ставится на 3-5 лет, а стерилизация является процедурой с «пожизненным» контрацептивным эффектом.

В настоящее время самым распространённым методом предупреждения нежелательной беременности является гормональная контрацепция. Предпочтение этому методу отдают 48% жительниц западной Европы и США и 21% женщин в крупных городах России. К гормональным контрацептивам относятся: противозачаточные таблетки, влагалищное кольцо, пластырь, инъекции, имплантаты, гормоносодержащие спирали. Механизм действия гормональных препаратов включает в себя: подавление овуляции (выход яйцеклетки из яичника), затруднение прохождения сперматозоидов в полость матки, истончение внутренней оболочки матки (как следствие – невозможность прикрепления эмбриона при возможном оплодотворении). Если нет противопоказаний, то гормональные контрацептивные препараты можно применять в течение длительного времени (годы).

Перед выбором метода контрацепции необходима консультация врача акушера-гинеколога, который назначит проведение обследования, предложит различные варианты контрацепции с учётом всех показаний и противопоказаний, обсудит с пациенткой все преимущества и недостатки выбранных методов, а также, после окончательного принятия решения о выборе определённого метода, определит кратность посещений врача в процессе использования метода.